[Ingrid Buinsters]

Naar aanleiding van een vraag van een collega, maar waar ik zelf ook telkens mee zit: hoe bereken je de energie- en eiwitbehoefte van iemand met onderbeenamputaties, of bovenbeenamputaties. Welke lengte gebruik je, de huidige of oorspronkelijke, bepaal je de behoefte aan de hand van de oude gegevens en trek je er een bepaald percentage van af (bv het ichaamsoppervlak dat je mist)?

[Hinke Kruizenga]

Beste Ingrid,

Ik denk dat deze berekening met zeer veel voorzichtigheid geïnterpreteerd moet worden. De beste formules schatten slecht 50-60% van de patiënten goed.

Ik zou proberen te meten als het enigszins mogelijk is (de 4 hogescholen hebben nutritional assessment labs) en bij afwezigheid van een indirecte calorimetrie is de Fitmate wellicht een optie.

Als berekenen de enige mogelijkheid is zou ik de standaard waarden van het gewicht van het geamputeerde lichaamsdeel bij het huidige gewicht optellen en deze met de oorspronkelijke lengte gebruiken in een formule. Je kan dan een foutmarge van minimaal 300-400 kcal rond je schatting hanteren.

[Wesley Visser]

Bij ons speelt deze discussie ook en willen de berekende behoefte af gaan zetten tegen de gemeten behoefte (met Fitmate).

Begrijpen wij het goed Hinke, dat jij adviseert om bij de behoefte berekening na amputatie, het gewicht van het geamputeerde been op te tellen bij het huidige gewicht na amputatie?
Wij corrigeren juist het gewicht voor amputatie met het geamputeerde been / lichaamsdeel, wanneer mensen na amputatie niet gewogen (kunnen) worden. Dus dan is het gewicht wat in de berekening gaat lager dan het gewicht voor de amputatie.
Wij gebruiken wel de oorspronkelijke lengte.

[Sharona van Weert]

Hoe zit het met het berekenen van de eiwitbehoefte bij amputatie? Gebruik je hiervoor het actuele gewicht, of werk je dan ook met een correctie?

[Sodiko]

Bij ons speelt de vraag ook, wat als beide onderbenen zijn geamputeerd? Welke lengte gebruik je, zijn er correcties voor?

[Nancy]

Ik ben ook erg benieuwd naar hoe het beste de energie- én eiwitbehoefte berekend kan worden bij 1 of meerdere amputaties?! Momenteel gebruik ik huidig gewicht (na amputatie) en tel ik daar een percentage van het geamputeerd lichaamsdeel bij op. Dat gewicht gebruik ik icm oorspronkelijke lengte (lengte voor beenamputaties) voor de energie en eiwitbehoefte berekening. Moet er nog een extra correctie verricht worden voor de eiwitbehoefte?

Ik hoor het graag! Bvd Nancy Spijkstra

[Sanne de Wit]

Hallo,
Hoe bereken je de energie- en eiwitbehoefte bij een vrouw (79 jr) met beide bovenbenen geamputeerd (berekenen is de enige optie)? De laatste reactie is uit 2016:de standaard waarden van het gewicht van het geamputeerde lichaamsdeel bij het huidige gewicht optellen en deze met de oorspronkelijke lengte gebruiken in een formule. Je kan dan een foutmarge van minimaal 300-400 kcal rond je schatting hanteren.

Wat is de huidige berekening?

[Sarah]

Hallo,

ik ben hier ook wel benieuwd naar!
Ik kan me voorstellen dat je qua eiwitten het huidige gewicht neemt, omdat je massa die er niet meer is ook niet hoeft te behouden of voeden met eiwitten. Qua energie twijfel ik inderdaad ook nog wat ik moet aanhouden.

[Jennifer]

Hi!

Ik vroeg mij af hoe de voedingsbehoefte te berekenen is als bijv. 2 benen zijn geamputeerd of als bijv. 1 arm is geamputeerd.
Is het dan bijv. bij de geamputeerde benen lengte en gewicht gewoon aanhouden? En bij bijv. 1 been dan aantal x% percentage eraf halen?

Ik hoor het graag.

[Auteur]

Berichten