retentie sondevoeding bij neurologische patiënten

Home Forums Forum retentie sondevoeding bij neurologische patiënten

Dit onderwerp bevat 2 reacties, heeft 1 stem, en is het laatst gewijzigd door  Ingrid Buinsters 9 maanden, 2 weken geleden.

3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
  • Auteur
    Berichten
  • #8236 Reactie

    Ingrid Buinsters

    Ik had vandaag discussie over een patiënt op neurologie, met slikproblemen na een CVA waarvoor sondevoeding in porties (6 x 250 ml). Er wordt voor elke voeding retentie bepaald en men vindt daar 20-50 ml ook al retentie. Bij 50 ml of hoger wordt een portie sondevoeding overgeslagen. Nu ben ik op zoek gegaan naar wat gebruikelijk is, kan daar echter niets over terugvinden. Ik weet dat inmiddels uit onderzoek is gebleken dat retentie meten geen meerwaarde heeft tov van niet meten, dat er niet meer aspiratie e.d. voorkomt als je geen retentie meet. Merk dat dit heel erg lastig in de praktijk is in te voeren ( bv retentie tot 500 ml accepteren als je dan toch perse wil meten).

    #8255 Reactie

    Carina Bijl

    Beste Ingrid,

    Bedankt voor je vraag!
    Wanneer bepaal je retentie en hoeveel retentie accepteer je blijft een terugkerend onderwerp.

    Ik denk dat het goed is te kijken naar de indicatie voor het bepalen van retentie en dit niet bij iedereen standaard te doen.
    In principe bij een te verwachte normale maagmotiliteit hoeft retentie bepalen niet nodig te zijn. Heb je echter aanwijzingen dat de maagontlediging gestoord is (gastroparese, (bovenbuiks)chirurgie) kan retentie bepalen wel nuttig zijn. Wanneer een patiënt gesedeerd of niet bij bewustzijn is en dus niet in staat is goed op te kunnen hoesten kun je retentie bepalen om te zien of er problemen te verwachten zijn.

    Als bij het optrekken van maaginhoud met een spuit de retentie >200ml is, is het goed om de manier van toediening te heroverwegen. Het alternatief kan zijn, continue sondevoeding via een voedingspomp in plaats van bolusvoeding of voeden via een duodenumsonde.

    Ik hoop dat je met bovenstaande informatie verder kunt.
    Zie ook Guidelines for enteral feeding in adult hospital patients, M Stroud, H Duncan, J Nightingale, Gut 2003; 52 (Suppl VII):vii1-vii12

    Met vriendelijke groet,
    Carina Bijl, VU medisch centrum

    #8282 Reactie

    Ingrid Buinsters

    Hoi Carina,
    Dank je wel voor je informatie!

3 berichten aan het bekijken - 1 tot 3 (van in totaal 3)
Reageer op: retentie sondevoeding bij neurologische patiënten
Mijn informatie:




Meet de impedantie!

Meet de impedantie!

DPG: actueel en internationaal

DPG: actueel en internationaal

Fact sheets en casuïstiek

Fact sheets en casuïstiek

Scholingen

Scholingen